El creciente problema de la obesidad generalizada y las intervenciones bariátricas dirigidas a mitigar su impacto en la salud han introducido un enfoque fresco para manejar el peso y el bienestar nutricional de las personas que se han sometido a procedimientos bariátricos.

Los métodos bariátricos han demostrado ser efectivos para abordar la obesidad severa (grados II y III), lo que ha resultado en un aumento significativo en el número global de cirugías bariátricas realizadas [1]. Aunque la cirugía en sí contribuye a la pérdida de peso deseada, el énfasis sigue siendo la reeducación alimentaria y la actividad física.

A pesar de que la Pirámide Alimentaria se usa comúnmente como guía dietética, no ofrece un plan preciso para componer las comidas diarias para pacientes bariátricos [1].

En cuanto al enfoque estándar para manejar la obesidad, los métodos nutricionales establecidos para pacientes post-cirugía bariátrica abarcan dos aspectos clave: (1) lograr un déficit calórico durante la etapa de pérdida de peso y (2) asegurar una ingesta adecuada de proteínas.

Se han emitido varias recomendaciones nutricionales para pacientes post-bariátricos, que se concentran principalmente en consejos dietéticos a corto plazo. Es crucial subrayar que las modificaciones duraderas en los hábitos alimenticios y la actividad física son esenciales para lograr una pérdida de peso efectiva a largo plazo y evitar posibles complicaciones más adelante [2].

En este texto exploraremos el Método del Plato Bariátrico, un enfoque sencillo diseñado para ilustrar a los pacientes que han pasado por cirugía bariátrica cómo pueden distribuir macronutrientes y micronutrientes en sus comidas diarias.

Esto ayuda a respaldar sus objetivos de pérdida de peso a largo plazo y asegura la preservación de su bienestar nutricional [1].

• Restricción Calórica: La clave para lograr una pérdida de peso exitosa después de la cirugía gira en gran medida en torno a una restricción calórica efectiva. Sin embargo, se ha realizado investigación y no hay un objetivo estándar de calorías que un paciente post-bariátrico necesite alcanzar o seguir como regla; cada persona es diferente y debería tener un método de alimentación personal que se adapte mejor a sus necesidades. Los comportamientos alimentarios maladaptativos se han identificado como un factor principal detrás del consumo excesivo de calorías e insuficiente pérdida de peso después de la cirugía bariátrica [1]. En la práctica clínica, los nutricionistas deberían colaborar con los pacientes para calcular la ingesta calórica diaria apropiada, considerando factores como (1) la actividad física (que aumenta la tasa metabólica general, lo que significa más calorías quemadas) y (2) la ingesta de proteínas (para optimizar el uso de este nutriente y evitar que sea únicamente una fuente de energía) [2]. El método del plato bariátrico sugiere que la ingesta calórica diaria comience alrededor de 500 kcal con nutrición líquida y aumente gradualmente a una forma sólida, alcanzando hasta 1,200 kcal al día. Las pautas nutricionales para pacientes post-cirugía bariátrica se detallan en recomendaciones que destacan la importancia de las proteínas, recomendadas en un rango de 1-1.5 gramos por kilogramo de peso ideal (aproximadamente 60-80 gramos al día, representando el 25% de la ingesta total), junto con los carbohidratos en un 45% y las grasas en un 30% [1].
• Proteínas: El método del plato bariátrico destaca las proteínas como un nutriente crucial a monitorear después de la cirugía bariátrica (2). Puedes encontrar proteínas en una amplia variedad de fuentes animales y vegetales. Las fuentes completas incluyen carne, huevos, leche y pescado. Las legumbres como frijoles, lentejas, soja y garbanzos se destacan entre las fuentes vegetales por su contenido de proteínas. Aunque la mayoría de los aminoácidos esenciales están presentes en varios alimentos, condiciones específicas como la cirugía bariátrica pueden necesitar suplementos. Se recomienda el uso de proteínas de suero para cumplir con los requisitos nutricionales diarios después de la cirugía y se debe continuar a largo plazo. Una guía recomendable es que aproximadamente la mitad (50%) del plato consista en fuentes de proteínas para mantener una dieta equilibrada [1].
• Vitaminas y Minerales: En el método del plato bariátrico, aproximadamente el 30% del plato debe contener una mezcla de vitaminas, minerales y fibras comúnmente presentes en frutas y verduras. Estos alimentos, que necesitan ser masticados debido a su textura fibrosa, deben variar diariamente. Esta diversidad ayuda al sistema inmunológico, apoya la renovación de la piel y ayuda a regular el metabolismo. Una táctica útil para asegurar una amplia ingesta de nutrientes durante las comidas implica organizar estos nutrientes por sus colores. Las frutas y verduras amarillas y rojas, que son altas en vitamina A (una vitamina liposoluble), son vitales para mantener un cabello, piel y uñas saludables. Zanahorias, remolachas, calabaza e hígado de vaca son ejemplos de estas fuentes. Las verduras verdes, como las hojas verdes de repollo, mostaza, acelga, lechuga y rúcula, son ricas en vitaminas del complejo B y contribuyen a prevenir la anemia. Las frutas cítricas sirven como una fuente importante de vitamina C, que ayuda en la absorción de hierro y aumenta la inmunidad. Naranjas, limones, maracuyá, acerola, manzanas verdes, tomates y uvas son algunas de estas fuentes. Las verduras blancas como cebollas, ajo, champiñones, coliflor, palmitos y quimbombó son particularmente efectivas para prevenir enfermedades cardiovasculares y cáncer [1].
• Carbohidratos: El resto del plato debe consistir en carbohidratos, esenciales para suministrar la energía necesaria para las actividades diarias. Elegir opciones integrales como panes integrales, arroz, pasta y cereales dentro de este grupo puede reducir la ingesta de azúcares y grasas en pacientes bariátricos. Esto promueve la salud del corazón y contribuye a una mayor sensación de saciedad, lo que ayuda a gestionar mejor el apetito [1]. En alrededor del 25 al 50% de los pacientes, después de una cirugía bariátrica, puede haber alteraciones en las funciones motoras del estómago, afortunadamente solo el 5 al 10% desarrolla síntomas, esto se llama síndrome de Dumping y se manifiesta como sensibilidad al azúcar. Estos síntomas se pueden manejar mediante modificaciones dietéticas, como evitar la ingesta de azúcar simple (por ejemplo, dulces, refrescos, galletas) y reemplazarlos por carbohidratos complejos (pasta, frutas, verduras, etc.)

Resumen

La información disponible indica que los pacientes sometidos a cirugía bariátrica necesitan un método integral para navegar por los cambios requeridos después de la operación. La orientación dietética personalizada es crucial tanto antes como después de la cirugía, acompañada de un apoyo continuo para establecer hábitos alimenticios más saludables a largo plazo. El método del plato bariátrico también respalda la idea de un equipo interdisciplinario, que desempeña un papel fundamental para garantizar que los pacientes comprendan el proceso quirúrgico, la necesidad de alterar los hábitos alimenticios y las elecciones de alimentos, y para brindar un sólido apoyo social [2].

El método del plato, una técnica instructiva para planificar comidas, posee múltiples cualidades que lo hacen atractivo para su uso entre adultos. Enseñar nutrición mediante estructuras de comidas simples y saludables que enfaticen la calidad dietética general y ofrezcan una idea clara de las porciones de alimentos ideales en el plato resulta en un enfoque constructivo y unificado para impartir consejos dietéticos prácticos [3].

En general, un paciente post-cirugía bariátrica debe entender que sus viejos hábitos alimentarios necesitan cambiar porque ahora su estómago tiene una estructura diferente y, por lo tanto, funciona de manera diferente (principalmente debido a alteraciones en la absorción de nutrientes).

El método del plato bariátrico es una forma simple pero efectiva de abordar los cambios en las necesidades nutricionales en comparación con lo que parece el plato de una persona normal.

Junto con esto, la ingesta de agua, el uso de suplementos y la actividad física deben incorporarse en la rutina diaria de un paciente post-cirugía bariátrica [1].

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Referencias

• Maria Paula Carlini Cambi. Giorgio Alfredo Pedroso Baretta. Bariatric diet guide: plate model template for bariatric surgery patients. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2018;31 (2):e1375
• Violeta L. Moize. Xavier Pi-Sunyer. Heidi Mochari. Josep Vidal. Nutritional Pyramid for post-gastric bypass patients. OBES SURG (2010) 20:1133-1141
• Katheryn M. Camelon RD. Karin Hadell. Paivi T. Jansen, MSc. Kaisa J. Ketonen, Msc, Heli M. Kohtamaki, Msc. Sari Makmatilla, MD, Msc. Marja-Leena Tormala, Msc. Raisa H. Valve, Msc. J Am Diet Assoc. 1998; 98:1155-1158

Antojos después de la cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica es un paso transformador para aquellos que buscan combatir la obesidad. Ofrece esperanza y un camino hacia una vida más saludable.

Sin embargo, comprender la compleja interacción del sistema de recompensa de nuestro cerebro y cómo cambia después de esta cirugía es esencial.

El fascinante mundo de los antojos de alimentos después de la cirugía bariátrica será examinado en este artículo, junto con las influencias neurobiológicas que moldean nuestra conexión con la comida.

Antojos post cirugía bariátrica

La alimentación basada en emociones y los antojos pueden resurgir después de la cirugía bariátrica, a menudo debido a la falta de apoyo constante (1). Otra razón para el resurgimiento de los antojos después de la cirugía bariátrica se relaciona con los patrones dietéticos y preferencias de los pacientes en el primer año después de la cirugía bariátrica. Los pacientes suelen evitar alimentos altamente apetecibles debido a las recomendaciones del equipo de atención y a respuestas fisiológicas negativas (por ejemplo, el síndrome de dumping) en los meses siguientes a la cirugía bariátrica. Sin embargo, estas reacciones fisiológicas pueden desvanecerse con el tiempo, lo que podría resultar en un aumento de los antojos o en un aumento en el consumo de alimentos de baja calidad (1).

Además, los estados emocionales mejorados a corto plazo después de la cirugía bariátrica pueden reducir el deseo de usar alimentos como mecanismo de afrontamiento emocional. A medida que pueden regresar las emociones negativas, los pacientes pueden encontrarse anhelando alimentos para manejar estas emociones (1).

Antojos: más allá de la fuerza de voluntad

Contrariamente a la creencia común de que solo la fuerza de voluntad impulsa nuestras elecciones alimentarias, nuestros hábitos alimenticios están predominantemente moldeados por nuestro sistema de recompensa neurobiológico. Este intrincado sistema, que incluye varias regiones cerebrales y mecanismos intestino-cerebro, es en gran medida responsable de regular nuestra ingesta de alimentos, incluidos los antojos (1).

La comunidad científica reconoce en gran medida que la biología, en lugar de la simple fuerza de voluntad o responsabilidad personal, es el impulsor principal de nuestras decisiones alimenticias diarias (1).

Dos componentes clave: Gustar y querer

Entender los antojos de alimentos requiere reconocer dos componentes críticos: “gustar” y “querer”. “Gustar” se refiere al placer sensorial o disfrute derivado de consumir alimentos, mientras que “querer” abarca los antojos y el impulso implícito de consumir alimentos específicos. Esta alimentación impulsada por el placer se asocia con el aumento de peso y la obesidad. Las personas con pesos corporales más altos muestran una mayor activación en regiones cerebrales asociadas con la recompensa alimentaria, lo que afecta las preferencias y elecciones alimenticias (1).

Cambios post cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica lleva a una reducción de la activación del sistema de recompensa del cerebro (1). Esto sugiere que los alimentos se vuelven inherentemente menos gratificantes para las personas que han pasado por un procedimiento bariátrico. Especialmente en los primeros dos años después de la cirugía bariátrica, hay una disminución significativa en los antojos. Los pacientes post cirugía bariátrica a menudo experimentan cambios en las preferencias de sabor y disminución de los antojos de alimentos.

Además, la señalización de dopamina en los cerebros de aquellos que se han sometido a cirugía bariátrica cambia, disminuyendo las propiedades inherentemente gratificantes de muchos alimentos. Estos cambios en el cerebro afectan principalmente a los alimentos altamente apetecibles y energéticamente densos, lo que conduce a una disminución de los antojos (1).

Período de luna de miel

Durante los primeros meses después de la cirugía bariátrica, los pacientes los han denominado el “período de luna de miel” (2). Durante esta fase, “la pérdida de peso es fácil y la cirugía bariátrica hace el trabajo”, ya que el apetito, el hambre y los antojos disminuyen (2). Sin embargo, cinco años después de la cirugía bariátrica, en promedio, las preferencias alimenticias y los antojos de los pacientes parecen regresar, a pesar de las reducciones inmediatas posteriores a la cirugía bariátrica en el placer derivado de la mayoría de los alimentos y la continuación de la evitación de alimentos altos en grasa y azúcar más allá del primer año (2).

Estrategias para manejar los antojos y la alimentación emocional

Como hemos explorado, el camino a través de los antojos y la alimentación basada en emociones después de la cirugía bariátrica puede ser complejo. Es esencial que los pacientes tengan un conjunto de estrategias para navegar con éxito por este terreno. Hablaremos sobre estrategias de intervención y ofreceremos consejos útiles en esta sección para pacientes que desean seguir perdiendo peso y mejorando su salud en general.

• Consulte con su equipo de atención médica: Mantener una comunicación abierta con su equipo de atención médica es crucial. Las citas regulares de seguimiento no son solo para controlar su salud física, sino también para abordar cualquier desafío emocional o psicológico. No dude en hablar sobre sus antojos, patrones de alimentación emocional y cualquier problema que encuentre. Su equipo de atención médica puede ofrecer orientación y apoyo, y pueden recomendar recursos adicionales, como asesoramiento psicológico.
• Busque apoyo psicológico: El asesoramiento psicológico profesional puede ser un recurso invaluable. Los terapeutas y consejeros pueden ayudarlo a comprender y manejar los desencadenantes de la alimentación emocional, brindándole estrategias de afrontamiento y técnicas de regulación emocional.
• Practique la alimentación consciente: La alimentación consciente implica prestar mucha atención a sus elecciones alimenticias y hábitos de alimentación. Enfoque en saborear cada bocado y escuche las señales de hambre y saciedad de su cuerpo. La alimentación consciente puede ayudarlo a desarrollar una relación más saludable con la comida, reducir los antojos y prevenir episodios de alimentación emocional.
• Edúquese a sí mismo: Comprender la ciencia detrás de estos desafíos puede capacitarlo para tomar decisiones informadas.
• Mantenga un diario de alimentos: Mantener un diario de alimentos puede hacerlo más consciente de sus patrones alimenticios y ayudarlo a identificar tendencias asociadas con la alimentación emocional y los antojos. Haga un seguimiento de su consumo de alimentos, horarios y sentimientos durante cada comida. Esta práctica puede revelar desencadenantes y ayudarlo a tomar decisiones informadas.
• Desarrolle mecanismos de afrontamiento saludables: En lugar de recurrir a la comida cuando experimenta angustia emocional, explore mecanismos de afrontamiento alternativos. Participe en actividad física, practique ejercicios de respiración profunda o busque salidas creativas como escribir un diario, arte o música. Encontrar formas saludables de manejar las emociones puede reducir la dependencia de la comida para obtener consuelo.
• Establezca expectativas realistas: Comprenda que los antojos y la alimentación emocional pueden ocurrir ocasionalmente, incluso después de la cirugía bariátrica. Establezca expectativas realistas y vea estos desafíos como parte del camino. La clave es aprender de cada experiencia y tomar decisiones más saludables en el futuro.
• Cree un entorno de apoyo: Rodéese de un entorno de apoyo. Informe a su familia y amigos cercanos sobre sus objetivos y desafíos. Contar con una red de personas que comprendan su camino puede brindarle ánimo y responsabilidad.
• Planifique comidas y bocadillos: La preparación es clave. Para garantizar que tenga acceso a opciones saludables cuando llegue el hambre, planifique sus comidas y bocadillos con anticipación. Esto reduce la probabilidad de tomar decisiones alimenticias impulsivas y menos saludables cuando surjan antojos.
• Manténgase hidratado: La deshidratación a veces puede ser confundida con hambre o antojos. Beber agua puede ayudar a reducir las señales falsas de hambre y minimizar el impulso de picar innecesariamente.
• Conéctese con grupos de apoyo: Considere unirse a un grupo de apoyo bariátrico o un grupo de apoyo para la alimentación emocional. Estas comunidades brindan una plataforma para compartir experiencias, obtener ideas de otros que hayan pasado por desafíos similares y recibir ánimo.

Incorporar estas estrategias en su vida diaria puede capacitarlo para manejar los antojos y la alimentación emocional de manera efectiva. Recuerde, el viaje después de la cirugía bariátrica se trata más que simplemente de cambios físicos; es un enfoque holístico que abarca el bienestar emocional y la salud duradera.

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Referencias

1. Ames, G. E., Koball, A. M., & Clark, M. M. (2022). Behavioral interventions to attenuate driven overeating and weight regain after bariatric surgery. Frontiers in Endocrinology, 13. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.934680
2.  Lynch A. “Cuando termina la luna de miel, comienza el verdadero trabajo:” Trayectorias de pérdida de peso y experiencias de cambio dietético de los pacientes con bypass gástrico . Soc Sci Med (2016) 151 :241–9. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.12.024

Cuando un paciente piensa en las posibles complicaciones que pueden ocurrir durante la cirugía bariátrica, o cualquier tipo de cirugía, por lo general, no tiene alergia a las suturas en lo alto de su lista. De hecho, es algo que muchas personas ni siquiera tienen en cuenta y puede ser una gran sorpresa no deseada durante su proceso de recuperación.

Cuando un paciente comienza a prepararse para su cirugía, está en comunicación constante con su médico para asegurarse de que el procedimiento médico sea exitoso; esto significa aplicar algunos cambios en su estilo de vida, reducir algunos tipos de alimentos y bebidas y repasar su lista de alergias, especialmente cuando se trata de cómo reacciona su cuerpo a la anestesia.

Hay muchas razones por las que una persona puede tener o desarrollar una alergia a las suturas y exploraremos eso, así como otros temas, en este artículo. Es muy importante que el paciente sepa si es alérgico a las suturas para evitar complicaciones que puedan poner en riesgo su salud. En LIMARP®, la Dra. Liza María Pompa González y su equipo de médicos calificados se aseguran de que cada paso de su proceso quirúrgico se realice de manera segura. Esto significa brindar la información necesaria sobre el antes y el después de cualquier procedimiento quirúrgico; esto puede incluir asegurarse de que el paciente no sea alérgico a las suturas o a cualquier otro tipo de medicamento utilizado durante este tiempo.

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Como siempre, te recordamos que la información de este artículo es general y que si tienes más dudas sobre una posible alergia a las suturas, contacta con tu médico para ver si puedes hacerte la prueba y evitar cualquier complicación postoperatoria.

Las suturas pueden infectarse si no se atienden correctamente, por lo que te recomendamos encarecidamente que no dejes pasar ninguna sensación de incomodidad o malestar.

Ahora, repasemos algunos de los puntos más importantes con respecto a las suturas quirúrgicas y cómo algunos pacientes pueden tener o desarrollar alergia a ellas.

Suturas quirúrgicas: qué son

Para comprender mejor por qué algunos pacientes pueden tener alergia a las suturas, es importante repasar la definición general de qué es una sutura y cómo se usan en un procedimiento quirúrgico. Las suturas son utilizadas por un médico para cerrar heridas en la piel u otros tejidos, usando una aguja unida a un trozo de “hilo” para cerrar la herida. Hay una variedad de materiales disponibles que se pueden usar para suturar. Tu médico elegirá un material apropiado para la herida o el procedimiento[1].

Hay muchos tipos de suturas entre los que un médico puede elegir para cerrar una herida quirúrgica. Primero, las suturas pueden ser absorbibles o no absorbibles, pero ¿qué significa esto? Las suturas absorbibles no requieren que un médico las retire porque las enzimas que se encuentran en los tejidos de su cuerpo las digieren naturalmente.

Mientras tanto, las suturas no absorbibles deben ser retiradas por un médico o pueden dejarse en su lugar de forma permanente. En cuanto al material, se puede clasificar por estructura:

• Las suturas de monofilamento consisten en un solo hilo, lo que permite que la sutura pase fácilmente a través de los tejidos.
• Las suturas trenzadas consisten en varios hilos pequeños trenzados entre sí, lo que brinda una mejor seguridad. Sin embargo, existe un mayor riesgo de alergia e infección.

Dada esta información, ahora podemos profundizar en la posibilidad de desarrollar una alergia a las suturas y por qué puede ocurrir. Ten en cuenta que algunas personas son más susceptibles a complicaciones dermatológicas debido a otras afecciones subyacentes o hipersensibilidad a las suturas. La hipersensibilidad o alergia a la sutura se refiere a las entidades clínicas resultantes de una respuesta inmunológica exagerada desencadenada por la presencia de un material de sutura, que sirve como antígeno externo[2].

¿Puede una persona tener alergia a las suturas?

En resumen, sí. La reacción alérgica causada por las suturas debe diferenciarse de la verdadera infección de la herida y la dermatitis de contacto, y muchos factores pueden contribuir a la alergia a las suturas. Cuanto más largas estén las suturas, más probable es que se produzca una alergia, así como el calibre, el tamaño y el material de la sutura[3]. Uno de los principales signos que pueden indicar que una persona tiene alergia a las suturas es la inflamación, así como otros síntomas que pueden variar de persona a persona y cómo reacciona su cuerpo a la alergia, como: enrojecimiento e hinchazón alrededor del sitio de la sutura, picazón e irritación, dolor e incomodidad, bultos o ampollas y drenaje o pus.

Otros factores que pueden aumentar el riesgo de alergia a las suturas incluyen reacciones alérgicas previas a las suturas, antecedentes de alergias o asma, uso de ciertos medicamentos y, por supuesto, condiciones médicas subyacentes. Si esta alergia no se trata, puede causar infecciones graves que pueden poner en riesgo la salud de la persona, que ya es vulnerable después de la cirugía.

Sin embargo, si tienen alergia, hay varias formas de tratarla y evitar que empeore, como[4]:

• Cremas o ungüentos tópicos para reducir la picazón y la inflamación.
• Antihistamínicos orales para aliviar los síntomas.
• Inyecciones de corticosteroides para reducir la inflamación.
• Retiro de las suturas.
• Uso de suturas alternativas hechas de diferentes materiales.

Entonces, ahora que tenemos esta información, surgen las siguientes preguntas: ¿Puede una persona hacerse la prueba de alergia a las suturas? Si es así, ¿cuáles son las alternativas? Para la parte final de este artículo, hablaremos sobre las pruebas de alergia a las suturas y los diferentes materiales que los médicos pueden usar en los pacientes que dan positivo.

Pruebas de alergia a las suturas

Para asegurarse de que un paciente tiene alergia a las suturas, lo mejor es que consulte con alergólogos y dermatólogos para obtener el diagnóstico adecuado. Si una persona no se hace la prueba y se somete a una cirugía, puede aumentar los días de hospitalización y los costos de atención médica[5]. Un estudio de 2017 plantea que es necesario un equipo interprofesional como el que tenemos en LIMARP® para el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento temprano para disminuir dichas complicaciones[6].

Sin embargo, otro estudio[7] encontró que “los paneles de detección de alérgenos relacionados con la cirugía no se han establecido bien. Algunos estudios han propuesto pruebas para alérgenos específicos en pacientes con sospecha de hipersensibilidad de la sutura en un intento de revelar los alérgenos pertinentes y prevenir futuras complicaciones por exposición”.

Una de las soluciones que han encontrado algunos médicos es cambiar el tipo de material para realizar las suturas, pero primero es importante familiarizarse con el caso del paciente y explicarle el procedimiento que le van a realizar.

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Si te interesa saber más sobre la alergia a las suturas, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229.

Referencias

• [1] “Everything You Need to Know About Surgical Sutures”. https://www.healthline.com/health/sutures#vs-stitches. (Accessed July 20, 2023).
• [2, 5] Titley-Diaz WH, De Cicco FL. Suture Hypersensitivity. [Updated 2022 Sep 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562288/
• [3] “Suture Reactions and Contact Dermatitis and Hypersensitivity”. https://emedicine.medscape.com/article/1128404-overview?form=fpf#a5. (Accessed July 20, 2023).
• [4] “Suture Allergy: Symptoms, Causes, and Treatment”. https://naomedical.com/blog/suture-allergy-symptoms-causes-treatment-nao-medical/. (Accessed July 20, 2023).
• [6] Yagnatovsky M, Pham H, Rokito A, Jazrawi L, Strauss E. Type IV hypersensitivity reactions following Dermabond adhesive utilization in knee surgery: A Report of Three Cases. Phys Sportsmed. 2017 May;45(2):195-198. doi: 10.1080/00913847.2017.1283208. Epub 2017 Jan 25. PMID: 28116947.
• [7] Butler L, Mowad C. Allergic contact dermatitis in dermatologic surgery: review of common allergens. Dermatitis. 2013 Sep-Oct;24(5):215-21. doi: 10.1097/DER.0b013e3182a0d3a9. PMID: 24030369.

Una dieta post cirugía bariátrica es muy sencilla durante los primeros seis meses de recuperación porque el cuerpo necesita tiempo para curarse adecuadamente antes de que el estómago y otros órganos puedan digerir correctamente todos los alimentos. Claro, algunas dietas post bariátricas pueden tener algunas alteraciones de acuerdo con las restricciones dietéticas de cada paciente, como alergias, estilos de vida o cualquier condición médica que les impida tener ciertos alimentos. Este plan de dieta post cirugía bariátrica se brindará como parte de nuestro programa bariátrico integrador, que se enfoca en diferentes áreas para que los pacientes reciban una atención integral que cubra todas sus necesidades.

Esto significa que tu tratamiento no termina una vez que sales del quirófano y recibirás diferentes tipos de apoyo, como físico, psicológico y nutricional. Todo paciente bariátrico necesita cambiar sus hábitos alimenticios antes y después de su intervención clínica. Es por esto que los nutricionistas de la clínica LIMARP® en Tijuana ofrecen un programa de dieta personalizado junto con recetas específicas y pautas a seguir en las diferentes etapas de su tratamiento. Estas pautas son proporcionadas por un profesional especializado en nutrición bariátrica.

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Para este artículo, hablaremos sobre la dieta post cirugía bariátrica, cubriendo los primeros meses de recuperación, así como las diferentes opciones de dieta que el paciente puede seguir una vez que su médico lo autorice. En LIMARP® sabemos que la solución a la obesidad no puede depender de una sola acción como una cirugía. La cirugía de pérdida de peso es un paso definitivo, sin duda, ya que logra resultados espectaculares en muy poco tiempo, pero no es suficiente por sí sola para mantener un peso bajo y mantenerse saludable a largo plazo. Nuestro equipo de médicos de la clínica de Tijuana, liderado por la Dra. Liza María Pompa González, ofrece un Programa Bariátrico Integral que aborda la obesidad con un conjunto de diferentes intervenciones complementarias.

Como siempre, nos gustaría recordarte que la información presentada en este artículo puede no aplicarse a todos los casos, y si actualmente estás siguiendo una dieta post bariátrica que no te está funcionando, asegúrate de comunicarte con tu médico lo antes posible para que puedan proporcionar las alternativas adecuadas.

Una mirada más profunda a la dieta post cirugía bariátrica

Una dieta post cirugía bariátrica es una parte esencial de cualquier tratamiento bariátrico. Después de la cirugía bariátrica, el tamaño de tu estómago se reduce drásticamente, y una dieta posterior a la cirugía bariátrica ayudará a que tu cuerpo se acostumbre a tu nuevo yo. Por supuesto, esta dieta también es una parte importante de su proceso de pérdida de peso.

El cumplimiento de la dieta posterior a la cirugía bariátrica te ayudará a encaminarte hacia nuevos hábitos alimenticios más saludables a largo plazo.

Cuando se trata de dietas posteriores a la cirugía bariátrica, nuestros especialistas brindan una planificación nutricional completa para los pacientes como parte de nuestro programa bariátrico integrador y estos planes variarán según el tipo de procedimiento que reciban. Los planes de dieta posteriores a la cirugía bariátrica programan una introducción gradual de alimentos, desde líquidos a sólidos, para permitir que tu estómago sane adecuadamente, lo que reduce el riesgo de futuras complicaciones.

Permitir que tu estómago sane también aumenta tus probabilidades de lograr tus objetivos de pérdida de peso y mantener el peso a largo plazo.

Los planes de dieta post cirugía bariátrica son esenciales para todos los pacientes de cirugía bariátrica. Aquellas personas que se someten a procedimientos de malabsorción deben aprender a elegir alimentos y suplementos que les aseguren recibir los nutrientes que necesitan. Con nuestros planes personalizados, todos los pacientes pueden descubrir más opciones que beneficiarán su salud y situación única.

Etapas de una dieta postoperatoria

A medida que tu estómago sane, pasarás por varias etapas de alimentación durante tu dieta postoperatoria. Esto significa que los alimentos que puedes y no puedes comer después de la cirugía bariátrica también cambiarán.

Líquidos

Solo tendrás líquidos claros durante uno a siete días después de tu cirugía bariátrica. Esto incluye, por supuesto, agua, pero también caldo de pollo, carne o vegetales, paletas heladas y gelatina. Solo puedes beber de dos a tres onzas de líquido a la vez y debes beberlas muy lentamente. Cuando tu dieta post cirugía bariátrica lo permita, puedes comenzar a beber líquidos no claros durante una semana. Estos incluyen leche descremada, leches de origen vegetal sin azúcar, sopas, jugos sin azúcar y café o té descafeinado.

Alimentos en puré

A medida que tu cuerpo se vuelve más tolerante, puedes comenzar a introducir alimentos en puré en tu dieta post cirugía bariátrica. Los comerás exclusivamente durante tres o cuatro semanas completas. También puedes tomar batidos de proteínas durante este tiempo, pero no debes comer y beber al mismo tiempo durante esta etapa porque no estarás acostumbrado al tamaño más pequeño de tu estómago y probablemente no podrás medir cuándo estés lleno. Ejemplos de buenos alimentos con consistencia de puré son los huevos revueltos, las verduras cocidas y trituradas, la carne molida, el humus, los yogures y los patés.

Alimentos blandos

Después de tres o cuatro semanas de alimentos en puré, tu plan de dieta posterior a la cirugía bariátrica comenzará a cambiar nuevamente y es posible que comiences a introducir alimentos blandos. Puedes comer una combinación de alimentos blandos y en puré durante unas dos semanas. Los alimentos blandos se deben cortar o triturar en trozos muy pequeños y pueden incluir alimentos como pescado o pollo en cubitos o carnes molidas, frutas enlatadas o blandas sin semillas ni piel, y verduras cocidas sin piel. Otras buenas opciones son el arroz, las lentejas, el atún y los quesos tiernos.

Alimentos sólidos saludables

Después de aproximadamente seis a ocho semanas, puedes introducir gradualmente más alimentos sólidos en tu dieta post cirugía bariátrica, pero debes continuar cortando tu comida en bocados pequeños y fáciles de digerir. Es posible que no toleres algunos alimentos de inmediato, como los alimentos picantes o extremadamente crujientes. Sin embargo, es posible que puedas incorporarlos nuevamente a tu dieta en un momento posterior. Es importante seguir comiendo comidas pequeñas y tomar decisiones saludables que se centren en proteínas, verduras y frutas.

Aunque podrás comer muchos tipos diferentes de alimentos después de tu recuperación, es importante recordar que aún debes evitar ciertos alimentos que pueden llevarte por el camino equivocado de tus objetivos de pérdida de peso y alejarte de hábitos alimenticios saludables, como alimentos ricos en calorías, grasas y carbohidratos, comida chatarra, bebidas azucaradas y alcohol.

Una vez que tu médico lo autorice, podrás seguir un plan de dieta posterior a la cirugía bariátrica que se ajuste más a tu estilo de vida. Hay muchas preguntas con respecto a si un paciente bariátrico puede seguir cualquier dieta después de su cirugía y entendemos que muchas personas pueden estar nerviosas o preocupadas por recuperar el peso o lastimarse accidentalmente porque no cuidaron lo que comen.

Es muy importante tener en cuenta los alimentos que consumes durante una dieta post cirugía bariátrica, por lo que recomendamos que trabajes junto con tu nutricionista para encontrar el plan de dieta postbariátrica adecuado. A continuación, hablaremos sobre algunos de los peligros de no apegarse al plan proporcionado por su médico, así como un ejemplo de dietas específicas y qué tan bien funcionan para los pacientes bariátricos.

Los peligros de no seguir una dieta post cirugía bariátrica

No se recomienda comer mucho después de esta cirugía y hacerlo significaría romper la dieta post cirugía bariátrica que tu médico recomendó para mantener un peso saludable. Comer en exceso puede tomar la forma de comportamientos irregulares de merienda o atracones durante las comidas a pesar de estar lleno. Debido a que la cirugía extirpa una gran parte de tu estómago, comer en exceso puede provocar un aumento significativo de peso o mesetas, así como dolor abdominal, calambres, indigestión frecuente y acidez estomacal.

Comer en exceso e ignorar su dieta post cirugía bariátrica también puede provocar los siguientes síntomas:

• Vómitos y diarrea: cuando el estómago recibe más comida de la que puede contener, es natural que el cuerpo libere el contenido a través del vómito o la diarrea. Comer en exceso durante una dieta post cirugía bariátrica también puede afectar la digestión del cuerpo.
• Síndrome de dumping: esto puede ocurrir cuando la comida que se consume, generalmente sin digerir, pasa demasiado rápido por el intestino, y generalmente es una reacción que tiene el estómago cuando se trata de comer en exceso. Algunos síntomas pueden incluir aumento de la sudoración, diarrea, mareos y náuseas. Sin embargo, el efecto secundario más preocupante es la caída repentina de azúcar en la sangre; si experimentas esto, busca ayuda urgente de inmediato.
• Estiramiento del estómago: el estiramiento del estómago a un tamaño más grande es la consecuencia más grave de comer en exceso después de la cirugía de manga gástrica. Comer comidas copiosas repetidamente anulará el progreso que la cirugía te permite hacer y recuperarás el peso que perdiste debido al estiramiento de tu estómago.

Ejemplos de dietas post cirugía bariátrica

Existen varios planes de alimentación post cirugía bariátrica que ayudan a mejorar la salud general del paciente, no solo ayudándolo a mantener un peso ideal, sino beneficiando su calidad de vida o ayudándolo a alcanzar metas específicas. Es posible que tengas muchas preguntas sobre el tipo de dieta post cirugía bariátrica que puedes seguir una vez que te hayas recuperado, y en esta sección del artículo, te daremos algunos ejemplos sobre qué dietas se pueden recomendar para pacientes bariátricos.

Una de estas dietas postcirugía bariátrica es la dieta cetogénica o keto, que consiste principalmente en consumir una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos que lleva al cuerpo del paciente a la cetosis, un estado metabólico que eleva los niveles de cetonas en sus sistemas sanguíneos. Algunos estudios han concluido que la dieta keto puede ser adecuada para pacientes bariátricos que se encuentran en proceso preoperatorio o cualquier otro tipo de procedimiento no quirúrgico.

Un estudio de 2020[1] afirmaba que la dieta cetogénica baja en calorías es uno de los métodos más frecuentes para “la inducción de una pérdida de peso preoperatoria”, pero aun así concluía que era necesario un asesoramiento nutricional “para facilitar la adaptación de los hábitos alimentarios a la nueva fisiología gastrointestinal”. Es importante señalar que, si bien una dieta post cirugía bariátrica completa basada en proteínas es más sostenible para los pacientes bariátricos, siempre es mejor consultar a un médico para analizar las mejores opciones dietéticas.

Otra dieta posterior a la cirugía bariátrica que puede seguir es una dieta basada en plantas que “abarca una amplia gama de patrones dietéticos que contienen cantidades bajas de productos animales y cantidades altas de productos vegetales como verduras, frutas, granos integrales, legumbres, nueces y semillas ”[2]. Como puedes ver, esto no significa que debes de dejar de comer productos de origen animal, sino centrarte en productos de origen vegetal para asegurarte de obtener todos los macro y micronutrientes necesarios.

¿Cómo puede una dieta basada en plantas ayudar a una persona a perder o mantener su peso ideal?

Bueno, un estudio[3] descubrió que este tipo de dieta posterior a la cirugía bariátrica puede ayudar a las personas que luchan contra el sobrepeso o que enfrentan otras enfermedades como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares y la artritis reumatoide. Esto se debe a la mayor ingesta de fibra, grasas poliinsaturadas y proteínas vegetales que se encuentran en esta dieta post cirugía bariátrica.

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Referencias

• [1] Bettini, S., Belligoli, A., Fabris, R. et al. Diet approach before and after bariatric surgery. Rev Endocr Metab Disord 21, 297–306 (2020).
• [2] Hemler EC, Hu FB (November 2019). “Plant-Based Diets for Personal, Population, and Planetary Health”. Advances in Nutrition. 10 (Suppl_4): S275–S283. doi:10.1093/advances/nmy117. PMC 6855934. PMID 31728495.
• [3] Iraki J, Fitschen P, Espinar S, Helms E. Nutrition Recommendations for Bodybuilders in the Off-Season: A Narrative Review. Sports (Basel). 2019 Jun 26;7(7):154. doi: 10.3390/sports7070154. PMID: 31247944; PMCID: PMC6680710.

En artículos anteriores, hemos cubierto una amplia variedad de temas relacionados con la nutrición y los tipos de dietas que debe seguir un paciente antes y después de la cirugía bariátrica, así como lo que no puede comer. Cumplir con estas dietas es muy importante para evitar complicaciones durante y después del procedimiento, y si bien puede haber algunos cambios leves según el caso de cada paciente, los planes de alimentación proporcionados por los nutricionistas durante este proceso son muy sencillos. Después de someterte a una cirugía bariátrica, te darán un plan de dieta postoperatoria para guiarte sobre lo que puedes y no puedes comer.

Recomendamos encarecidamente a nuestros pacientes que sigan estas dietas para tener una recuperación exitosa, así como para evitar comer en exceso mucho más allá de su cirugía bariátrica, especialmente si se sometieron a una manga gástrica o a un bypass.

En este artículo hablaremos de qué alimentos no se pueden comer después de la cirugía bariátrica y algunas de las consecuencias de no seguir la dieta indicada por el médico.

Nuestros especialistas brindan una planificación nutricional completa para los pacientes como parte de nuestro programa bariátrico integral. Como paciente del Centro Internacional de Excelencia para la Obesidad LIMARP®, los pacientes reciben planes de dieta postoperatoria específicos e individualizados. Estos planes variarán según el tipo de procedimiento que reciban. Nuestros planes de alimentación postoperatoria programan una introducción gradual de alimentos, desde líquidos a sólidos, para permitir que el estómago cicatrice adecuadamente, reduciendo el riesgo de futuras complicaciones, así como una lista de alimentos que el paciente no puede comer. Permitir que el estómago sane también aumenta tus probabilidades de lograr tus objetivos de pérdida de peso y mantener el peso a largo plazo.

Los planes de dieta postoperatoria son esenciales para todos los pacientes de cirugía bariátrica.

Aquellas personas que se someten a procedimientos de malabsorción deben aprender a elegir alimentos y suplementos que les aseguren recibir los nutrientes que necesitan porque no pueden ingerir ciertos alimentos en las primeras semanas de recuperación. Con nuestros planes personalizados, todos los pacientes pueden descubrir más opciones que beneficiarán su salud y situación única. Como siempre, nos gustaría recordarte que la información presentada en este artículo es general y puede no aplicarse a todos los casos. Si has estado siguiendo una dieta postoperatoria y comienzas a tener efectos secundarios negativos, comunícate con tu médico lo antes posible.

Antes de aprender más sobre qué alimentos no se pueden comer después de la cirugía bariátrica, nos gustaría brindarte más información sobre cómo cambiará tu dieta a lo largo de su proceso de recuperación.

Etapas de una dieta postoperatoria

A medida que tu estómago sane, pasarás por varias etapas de alimentación durante tu dieta postoperatoria. Esto significa que los alimentos que puedes y no puedes comer después de la cirugía bariátrica también cambiarán.

Líquidos

Solo consumirás líquidos claros durante uno a siete días después de tu cirugía bariátrica, lo que significa que no puedes comer ningún alimento sólido. Esto incluye, por supuesto, agua, pero también caldo de pollo, carne o vegetales, paletas heladas y gelatina. Solo puedes beber de dos a tres onzas de líquido a la vez y debes beberlas muy lentamente. Cuando tu programa lo permita, puedes comenzar a beber líquidos no claros durante una semana. Estos incluyen leche descremada, leches de origen vegetal sin azúcar, sopas, jugos sin azúcar y café o té descafeinado, pero aún así no puedes comer nada más sólido que eso.

Para más información sobre las dietas líquidas y lo que puedes y no puedes consumir durante esta etapa de tu alimentación postoperatoria, te invitamos a leer este artículo.

Alimentos en puré

A medida que tu cuerpo se vuelve más tolerante, puedes comenzar a introducir alimentos en puré. Los comerás exclusivamente durante tres o cuatro semanas completas y no podrás comer alimentos más sólidos que eso. Los alimentos en puré tienen una consistencia similar a la de los alimentos para bebés y también puedes tomar batidos de proteínas durante este tiempo. No puedes comer y beber al mismo tiempo durante esta etapa porque no estarás acostumbrado al tamaño más pequeño de su estómago y probablemente no podrás medir cuándo estés lleno. Ejemplos de buenos alimentos con consistencia de puré son los huevos revueltos, las verduras cocidas y trituradas, la carne molida, el humus y el yogur.

Alimentos blandos

Después de tres a cuatro semanas de alimentos en puré, puedes comenzar a introducir alimentos blandos, pero aún no puedes comer más alimentos sólidos. Puedes comer una combinación de alimentos blandos y en puré durante unas dos semanas. Los alimentos blandos se deben cortar o triturar en trozos muy pequeños y pueden incluir alimentos como pescado o pollo cortado en cubitos o carnes molidas, frutas enlatadas o blandas sin semillas ni piel, y verduras cocidas sin piel. Otras buenas opciones son el arroz, las lentejas, el atún y los quesos tiernos. Ten en cuenta que aún no puedes comer alimentos más difíciles de masticar durante este período de tiempo.

Alimentos sólidos saludables

Después de aproximadamente seis a ocho semanas, puedes introducir gradualmente más alimentos sólidos en tu dieta, pero debes continuar cortando su comida en bocados pequeños y fáciles de digerir. Es posible que descubras que no puedes comer o tolerar algunos alimentos de inmediato, como los alimentos picantes o extremadamente crujientes. Sin embargo, es posible que puedas incorporarlos nuevamente a su dieta en un momento posterior. Es importante seguir comiendo comidas pequeñas y tomar decisiones saludables que se centren en proteínas, verduras y frutas.

Aunque podrás comer muchos tipos diferentes de alimentos después de tu recuperación, es importante recordar que todavía no puedes comer ciertos alimentos que pueden llevarte por el camino equivocado de tus metas de pérdida de peso y alejarte de hábitos alimenticios saludables, como alimentos ricos en calorías, grasas y carbohidratos, comida chatarra, bebidas azucaradas y alcohol.

Ahora que hemos cubierto cómo funciona una dieta postoperatoria después de someterse a una cirugía bariátrica, así como lo que puedes comer, repasemos algunos de los alimentos que no puedes comer mientras te recuperas de tu procedimiento.

Qué alimentos y bebidas evitar

Hay varios alimentos y bebidas que no puedes comer después de someterse a una cirugía bariátrica y cuando se trata de bebidas, es mejor evitar las siguientes[1]:

• Cafeína y bebidas carbonatadas durante al menos tres meses.
• Bebidas alcohólicas durante al menos seis meses.

Cuando su médico finalmente lo autorice y te diga que puedes tomar las bebidas antes mencionadas, asegúrate de comenzar lentamente. Una de las razones por las que te indican evitar estas bebidas es porque pueden irritar el estómago y aunque hayas sanado, aún puedes sentir molestias. Si se vuelve inmanejable, tu médico puede recomendarte que los elimine de tu dieta en el futuro.

Cuando se trata de alimentos, también puedes notar cierta intolerancia hacia los platos con los que antes no tenías problemas, como la carne roja, los alimentos grasosos, con alto contenido de grasa, los alimentos picantes y los alimentos que se recalientan en un microondas. Por supuesto, esto no significa que no puedas comerlos, pero es mejor que no lo hagas para evitar irritaciones en el estómago que luego pueden derivar en complicaciones más graves, como úlceras o rupturas.

Otros tipos de alimentos que no puedes comer después de la cirugía bariátrica incluyen[2]:

Alimentos que contienen calorías vacías

Después de la cirugía bariátrica, tu médico no te dirá que no puedes comer alimentos que proporcionen poco o ningún valor nutricional, sino que los evites lo mejor que puedas. Los alimentos cargados de azúcar o fritos pueden provocar una afección llamada “síndrome de dumping”, lo que significa que los alimentos se vierten en el colon rápidamente después de comerlos. El síndrome de dumping causa debilidad, sudores fríos, náuseas y posiblemente vómitos y diarrea.

Alimentos secos como cereales y granola.

Si no estás consumiendo muchos líquidos y aún te estás recuperando de tu procedimiento, no puedes comer alimentos como nueces o granola porque pueden ser difíciles de tragar. Esto no significa que nunca podrás comerlos, pero es importante darle a tu estómago el tiempo suficiente para sanar antes de que pueda digerir este tipo de alimentos.

Arroz y pasta

El arroz y la pasta tienen almidón y pueden formar una pasta en la garganta que puede ser difícil de tragar si no estás bebiendo líquidos. No puedes comerlos porque, en el peor de los casos, pueden bloquear el estoma y ponerte en riesgo de complicaciones postoperatorias graves.

Frutas y verduras fibrosas

Es posible que tu médico te diga que no puedes comer ciertas verduras, como apio, maíz, brócoli, repollo y espárragos, mientras te recuperas de la cirugía bariátrica. Esto se debe a que son difíciles de digerir y pueden poner a tu estómago bajo mucho estrés, lo que te pone en riesgo de complicaciones.

Estos son solo algunos ejemplos de los alimentos que no puedes comer después de la cirugía bariátrica, pero ten en cuenta que pueden cambiar de acuerdo a cómo va tu recuperación o si tienes alguna restricción dietética. Tu nutricionista creará su plan con una lista de alimentos que puedes y no puedes comer, así como recomendaciones sobre cómo hacer que este proceso sea fácil y cómodo para ti. Si tienes dificultades para seguir tu nuevo plan de dieta o descubres que hay otros alimentos que no puedes comer, no dude en comunicarse con tu médico.

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Referencias

• [1] “What Foods and Drinks Should You Avoid After Bariatric Surgery?”. https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/metabolic-and-bariatric-surgery-blog/2020/january/foods-drinks-to-avoid-after-bariatric-surgery. (Accessed June 20, 2022).
• [2] “Eight foods to avoid after bariatric surgery”. https://www.phoenix-health.co.uk/foods-to-avoid-after-bariatric-surgery/. (Accessed June 20, 2022).

La cirugía bariátrica o de pérdida de peso ahora se considera el método de tratamiento de pérdida de peso más efectivo que existe y puede ofrecer la mayor posibilidad de pérdida de peso a largo plazo. Este tipo de cirugía puede reducir el riesgo de afecciones médicas relacionadas con la obesidad, que es uno de sus muchos beneficios, y un indicador de que puedes ser elegible es si tienes un índice de masa corporal (IMC) superior a 35. Tu IMC puede agravarse. por uno o más problemas de salud como diabetes tipo 2, presión arterial alta, apnea del sueño, enfermedad cardiovascular, colesterol alto o triglicéridos.

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Una vez que nuestro equipo determine que eres un candidato para la cirugía bariátrica, podemos determinar el tipo de cirugía más eficaz para ti. La cirugía bariátrica es un procedimiento serio, con el potencial de cambiar su vida. Nuestro equipo multidisciplinario realizará evaluaciones tanto físicas como psicológicas para determinar tu posibilidad de someterte a una cirugía.

Una vez que tu cirugía recibe luz verde, es importante saber que el proceso comienza hasta dos semanas antes del procedimiento bariátrico. Debes estar preparado, tanto mental como físicamente, para someterte a este tratamiento invasivo, por lo que debes reducir los hábitos poco saludables y comenzar a seguir las recomendaciones que te indique tu médico. Esto incluye seguir una dieta líquida estricta que puede comenzar hasta seis semanas[1] antes de tu cirugía bariátrica.

En LIMARP®, nos aseguramos de que nuestra tecnología esté siempre actualizada, para brindar a nuestros pacientes una atención de la más alta calidad. A través de estas herramientas, podemos ayudar a proporcionar un tratamiento más personalizado con menos riesgos para la salud de todos y cada uno de los pacientes. Nuestros equipos médicos y quirúrgicos también se dedican a la educación continua sobre la mejor manera de implementar estas tecnologías, asegurando tratamientos seguros y efectivos. Nuestro equipo multidisciplinario incluye expertos nutricionistas que te guiarán antes y después de tu cirugía bariátrica, asegurándose de que te mantengas fuerte y saludable mientras sigues una dieta líquida.

¿Qué es una dieta líquida?

Una dieta líquida consiste principalmente en líquidos o alimentos blandos que se derriten a temperatura ambiente[2]. Por lo general, proporciona suficiente hidratación, ayuda a mantener el equilibrio de electrolitos y, a menudo, se prescribe para personas que no recomiendan dietas de alimentos sólidos, como antes de someterse a una cirugía bariátrica. Este tipo de dieta no debe llevarse a cabo sin supervisión médica ya que algunos efectos secundarios negativos incluyen fatiga, náuseas, mareos, pérdida de cabello y piel seca.

Durante este tipo de dieta, tus opciones de alimentos antes de la cirugía bariátrica se reducirán a agua, jugos de frutas naturales, yogurt natural sin grasa, caldo de sopa, suplementos líquidos y té o café sin azúcar. Esta es solo una lista general y tu nutricionista te asignará un plan de dieta líquida personalizado a tus necesidades.

Ahora, también puedes preguntarte acerca de la diferencia entre la dieta líquida que acabamos de describir y una dieta líquida clara, y es muy importante aprender más sobre sus distinciones.

Una dieta de líquidos claros se prescribe médicamente por períodos cortos para descansar y limpiar su tracto digestivo mientras proporciona una hidratación adecuada a corto plazo y algo de energía. Tal como suena, la dieta consiste en líquidos claros y alimentos que se deshacen en líquidos claros. Excluye alimentos sólidos y líquidos a través de los cuales no puede ver. Los líquidos claros son fácilmente absorbidos por el sistema digestivo y también permiten a los técnicos ver claramente el tracto digestivo durante una prueba de imágenes[3].

Este tipo de dietas deben implementarse durante dos semanas antes de someterse a una cirugía bariátrica y es necesario que se sigan cuidadosamente para evitar complicaciones durante el procedimiento. A muchos pacientes les puede preocupar no obtener suficiente energía de sus alimentos, pero una dieta líquida está diseñada para que puedan obtener suficientes proteínas, grasas, vitaminas y minerales, al mismo tiempo que reducen su ingesta de calorías y carbohidratos[4].

Qué esperar

En las dos semanas previas a tu cirugía bariátrica, tu cuerpo se adaptará a la dieta líquida y, aunque al principio puedes sentir mucha hambre, es un pequeño obstáculo para asegurar una cirugía exitosa. La dieta líquida tiene varios propósitos, como ayudarte a perder peso antes de la cirugía, lo que “reduce el riesgo de que tu cirugía laparoscópica tenga que convertirse en cirugía abierta. También reduce el tamaño de tu hígado, la grasa intraabdominal, las comorbilidades, el tiempo de operación, el tiempo de recuperación y los riesgos postoperatorios”[5].

Por supuesto, hay algunos efectos secundarios que pueden presentarse mientras tu cuerpo se adapta a la dieta líquida, como mal aliento o boca seca, estreñimiento, diarrea, mareos y fatiga. Si experimentas alguno de estos síntomas, asegúrate de comunicarte con tu médico para que pueda brindarte las recomendaciones adecuadas o realizar cambios en tu plan de dieta líquida. Es importante que estés saludable y en tu mejor forma antes de someterte a una cirugía bariátrica, así que no dudes en comunicar tus necesidades a tu médico.

Qué comer y qué no comer

Anteriormente mencionamos algunos alimentos apropiados que puedes consumir mientras sigues una dieta líquida antes de someterte a una cirugía bariátrica. Sin embargo, también es importante aprender qué no comer o consumir antes de la cirugía. Según la Universidad de Florida[6], es importante incluir un batido de proteínas varias veces al día para ayudar a garantizar un buen estado nutricional antes de la cirugía. Debe apuntar a una meta de 60 a 80 gramos de proteína por día y también agregar un suplemento general de multivitaminas y calcio para satisfacer las necesidades básicas de nutrientes. Si bien la forma de consumir de los suplementos será aceptable a largo plazo, inicialmente se recomiendan las formas masticables para una digestión y absorción óptimas.

Cuando se trata de qué alimentos evitar antes de la cirugía bariátrica, no hace falta decir que los alimentos sólidos están completamente prohibidos, pero también lo están los líquidos como las bebidas carbonatadas, las bebidas alcohólicas, las bebidas con alto contenido calórico y los batidos lácteos. Sólo tu médico podrá confirmar qué líquidos son los adecuados para tu dieta antes de someterte a una cirugía bariátrica, y si tienes alguna duda, no dudes en ponerte en contacto con él o ella.

Más información sobre las dietas líquidas

Además de preparar tu cuerpo para la cirugía bariátrica, seguir una dieta líquida antes del procedimiento también te preparará para el proceso posoperatorio. Mientras estés en recuperación, también estarás en una dieta líquida por hasta 4 semanas, por lo que estar familiarizado con este tipo de dieta hará que este período sea más fácil.

Una dieta líquida es relativamente simple porque permite a los pacientes consumir bebidas sustitutivas de comidas, así como líquidos claros como agua y caldos. Las calorías necesarias, que son hasta 1200 al día, provienen principalmente de estas bebidas sustitutivas de comidas. El objetivo es ofrecer un equilibrio nutricional completo y evitar los productos con alto contenido de grasa y azúcar[7].

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Referencias

• [1, 4] “Preparing for Bariatric Surgery: Liquid Diet”. https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/nutrition/if-nfs-prep-bar-surg-liquid-diet.pdf. (Accessed June 19, 2023).
• [2] “Full liquid diet”. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000206.htm. (Accessed June 19, 2023).
• [3] “Clear Liquid Diet”. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21764-clear-liquid-diet. (Accessed June 19, 2023).
• [5] “Pre-Op Liquid Diet: Two Weeks Before Bariatric Surgery”. https://www.kelsey-seybold.com/medical-services-and-specialties/bariatric-surgery/pre-op-liquid-diet. (Accessed June 19, 2023).
• [6] “Liquid Diet Before Bariatric Surgery”. https://ufhealth.org/sites/default/files/media/Weight-loss-center/Liquid_Diet_Before_Bariatric_Surgery.pdf. (Accessed June 19, 2023).
• [7] “Pre-Op Liquid Diet”. https://www.winthropbariatrics.com/bariatric-surgery/getting-started/pre-op-liquid-diet.php. (Accessed June 19, 2023).

Las cirugías de pérdida de peso como la cirugía bariátrica implican pasar por ciertos procesos, realizar varias pruebas, evaluar la salud del paciente, identificar cualquier condición médica y determinar la idoneidad para el procedimiento. Las pruebas específicas pueden variar según las preferencias de su cirujano, pero hay algunas pruebas comunes que necesitará para someterse a una cirugía bariátrica.

La cirugía de pérdida de peso o bariátrica ha ganado gran aceptación en los últimos años y parece que todos conocemos a alguien que ha pasado por ella o se lo está planteando de alguna manera. La cirugía bariátrica es parte de un tratamiento con el potencial de cambiar tu vida, pero tendrás que hacer cambios drásticos para que funcione y es fundamental que elijas el momento adecuado para hacerlo.

Por lo tanto, si decides someterte a una cirugía bariátrica, existen algunas pruebas que deberás realizarte antes de ingresar al quirófano. Aquí hay algunos requisitos específicos que pueden ser necesarios para comenzar tu proceso.

Consideraciones generales sobre los centros de cirugía bariátrica

Busca centros u hospitales de cirugía bariátrica de buena reputación en tu área que ofrezcan el procedimiento que te interesa. Considera los factores en la experiencia del centro de cirugía, las tasas de éxito y las revisiones de los pacientes.

• Infórmate: asiste a sesiones informativas o seminarios. Muchos centros de cirugía bariátrica realizan sesiones informativas o seminarios para educar a los pacientes potenciales sobre el procedimiento, los riesgos, los beneficios y los cambios en el estilo de vida asociados con la cirugía. Asiste a estas sesiones para recopilar más información y tener la oportunidad de hacer preguntas.
• Programa tu cita con un cirujano bariátrico: durante esta consulta, el cirujano evaluará tu historial médico y tu estado de salud actual, y determinará si cumples con los criterios para la cirugía bariátrica. Dependiendo de la recomendación del cirujano y de tu estado de salud, es posible que debas realizarte ciertas pruebas médicas antes de la cirugía. Estos pueden incluir análisis de sangre, estudios de imágenes, evaluaciones psicológicas y consultas con especialistas para abordar cualquier problema de salud subyacente. 
• Verificación del seguro: si tienes cobertura de seguro de salud, es posible que debas comunicarte con tu proveedor de seguros para determinar si la cirugía bariátrica está cubierta y cuáles son los requisitos. Las compañías de seguros a menudo tienen criterios específicos que los pacientes deben cumplir antes de cubrir el procedimiento. Es importante comprender tu cobertura de seguro y cualquier posible costo de desembolso personal.

Una vez que hayas completado las evaluaciones necesarias que requirió tu médico y cumplido con los criterios establecidos por el cirujano y tu compañía de seguros, el centro de cirugía bariátrica te ayudará a obtener la autorización previa de tu proveedor de seguros. Este proceso asegura que tu seguro cubrirá la cirugía. Después de esto, podrás programar la cirugía. La disponibilidad de fechas de cirugía puede variar en función de la agenda del centro y la disponibilidad del equipo quirúrgico.

Es importante tener en cuenta que incluso con estos pasos, aún puede haber algún tiempo de espera debido a la demanda de cirugía bariátrica. El proceso también puede variar según el sistema de salud y los requisitos específicos del centro que elijas. Asegúrate de estar al día con todas las pruebas y valoraciones para poder fijar la cita cuando tú y tu clínica estén preparados. Ahora, como mencionamos, algunos estudios que se deben realizar antes de someterse a la cirugía, aquí hay algunos ejemplos de estos:

Estudios realizados antes de la cirugía bariátrica

Primero, tu médico debe comenzar con un examen físico para evaluar tu estado de salud general, incluidos los signos vitales, el índice de masa corporal (IMC) y cualquier anomalía física que pueda afectar la cirugía.

Los análisis de sangre ocupan el segundo lugar y se realizan para evaluar varios aspectos de su salud, como un conteo sanguíneo completo (CBC), pruebas de función hepática, pruebas de función renal, perfiles de lípidos, niveles de azúcar en la sangre (incluida la glucosa en ayunas y la hemoglobina A1c) y evaluaciones hormonales.

La evaluación nutricional es otra prueba porque ayuda a determinar tus hábitos dietéticos actuales, las deficiencias nutricionales y los riesgos potenciales relacionados con la desnutrición o las deficiencias de nutrientes después de la cirugía. Puede incluir entrevistas dietéticas, análisis de patrones de alimentación y análisis de sangre para verificar los niveles de nutrientes como hierro, vitamina D y vitamina B12.

El electrocardiograma, la radiografía de tórax y las ecografías abdominales pueden ser necesarias para evaluar la estructura y el estado de tu hígado y otros órganos abdominales, e identificar cualquier anomalía o signo de enfermedad hepática y afecciones cardíacas.

Por último, pero no menos importante, el sueño y los estudios psicológicos. Si tienes apnea del sueño o antecedentes de dificultades respiratorias durante el sueño, es posible que necesites un estudio del sueño. Esta prueba ayuda a diagnosticar y evaluar la gravedad de los trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Además, el estudio psicológico se necesita principalmente porque las compañías de seguros están involucradas y pueden requerir. La mayoría de los psicólogos evaluarán tu comprensión y conocimiento de los riesgos y complicaciones asociados con la cirugía de pérdida de peso y tu capacidad para seguir el plan básico de recuperación.

Es importante recordar que estas son solo algunas de los estudios que deberás realizar antes de someterte a una cirugía bariátrica y que las pruebas y evaluaciones específicas pueden variar según tus circunstancias individuales y los requisitos de tu médico. Tu cirujano bariátrico y su equipo te guiarán a través de las evaluaciones y pruebas necesarias según tu situación particular.

Una vez realizada tu prueba y resultados, estarás un paso por delante del proceso y las señales que sugieren que ha llegado tu momento de someterte a una cirugía bariátrica son las siguientes:

• Has probado otros métodos para adelgazar, incluso con supervisión médica, y has fracasado.
• Has desarrollado enfermedades asociadas a la obesidad como hipertensión arterial, apnea del sueño, hígado graso o diabetes tipo 2, entre otras.
• Tu IMC (índice de masa corporal) se sitúa dentro del rango de la obesidad.
• Te resulta difícil moverte y estás menos involucrado en actividades sociales y familiares.
• Estás listo/a para cambiar tu forma de comer para siempre.
• Sabes que la cirugía no es una solución mágica y estás dispuesto a hacer el trabajo necesario.
• Puedes organizar tu horario para incluir ejercicios de 5 a 6 veces por semana.
• Te crees emocionalmente estable y con la disposición de emprender un cambio en tu estilo de vida.
• Sabes que es posible recuperar peso y estás dispuesto a comprometerte con un cambio de hábitos permanente para evitar que esto suceda.
• Has investigado sobre la cirugía bariátrica y has encontrado un médico que ofrece una atención integral, incluido el seguimiento necesario para que tu proceso sea un éxito.
• Sientes que puedes ser completamente abierto con tu médico y él o ella se ha tomado el tiempo para responder a todas tus preguntas.
• El centro bariátrico que elegiste tiene un personal completo, está debidamente acreditado y te proporciona material de apoyo impreso o digital para mantenerte bien informado sobre cada paso de tu proceso.

Ten en cuenta que no debes permitir que nadie te presione para someterte a una cirugía para perder peso. Esta no es una decisión que deba tomarse a la ligera o en un momento de pura desesperación; es una decisión para toda la vida, para la que hay que prepararse.

Ahora, además de la preparación para la cirugía, también hay pasos a seguir después de la cirugía bariátrica. Como mencionamos, podría incluir algunas acciones y rutinas que cambian la vida y que debes seguir para evitar complicaciones.

Después de la cirugía bariátrica 

Tiempo de recuperación

Esto dependerá del tipo de cirugía que necesites. Las posibilidades de comenzar a caminar el mismo día de la cirugía son normales porque la mayoría de los pacientes lo hacen. Sin embargo, aún quedan varias semanas por delante en las que deberás cuidarte especialmente y tendrás que abstenerte de levantar objetos pesados, conducir o realizar ejercicios extenuantes.

Debes elegir un momento en el que puedas tomar un descanso de tu trabajo y compromisos sociales. Esta pausa puede ser breve, pero si tu trabajo requiere que levantes objetos pesados, vivas en un piso superior sin ascensor sin ayuda o tienes que cargar bolsas o paquetes, deberás hacer los arreglos necesarios.

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Referencias

• [1] “Bariatric Surgery”. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258. (Accessed June 14, 2023).
• [2] “Diagnostic Tests for Bariatric Surgery”. https://stanfordhealthcare.org/medical-treatments/b/bariatric-surgery/procedures/diagnostic-tests.html. (Accessed June 14, 2023).
• [3] “Patient Guide to Bariatric Surgery”. https://www.cedars-sinai.org/programs/weight-management/patient-guide.html. (Accessed June 14, 2023).
• [4] “Requirements for Bariatric Surgery”. https://stanfordhealthcare.org/medical-treatments/b/bariatric-surgery/procedures/requirements.html. (Accessed June 14, 2023).
• [5] “Preparation for Bariatric Surgery”. https://www.ecommunity.com/services/community-bariatric-and-medical-weight-loss-services/faq/preparation-for-surgery. (Accessed June 14, 2023).
• [6] “Bariatric surgery and insurance FAQs”. https://uihc.org/health-topics/bariatric-surgery-and-insurance-faqs. (Accessed June 14, 2023).

Fumar es uno de los hábitos adictivos más comunes en todo el mundo, y las últimas encuestas indican que casi uno de cada cuatro adultos en el mundo fuma tabaco[1]. Dadas esas métricas, también podemos saber que dejar de fumar es muy difícil, especialmente para las personas que lo han estado haciendo durante la mayor parte de sus vidas. Hay muchas razones por las que los consumidores de tabaco quieren o necesitan dejar de fumar; para las mujeres, puede ser que se enteraron de que están embarazadas o para evitar que sus hijos estén expuestos al humo de segunda mano.

Para otros, puede deberse a problemas relacionados con la salud. Fumar puede causar o empeorar muchas condiciones médicas y los investigadores estiman que cada año alrededor de ocho millones de personas mueren prematuramente debido al tabaquismo. Según la CDC[2], fumar causa cáncer, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, enfermedades pulmonares, diabetes y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que incluye enfisema y bronquitis crónica. Fumar también aumenta el riesgo de tuberculosis, ciertas enfermedades oculares y problemas del sistema inmunitario, incluida la artritis reumatoide.

Pacientes de todos los orígenes llegan a LIMARP® porque buscan mejorar su calidad de vida y emprender un camino más saludable. Nuestro equipo multidisciplinario, liderado por la Dra. Liza María Pompa González, ofrece diferentes servicios de salud para ayudarlo a alcanzar sus metas de peso y vencer la obesidad: desde planes de dieta y ejercicio, hasta orientación psicológica y cirugía bariátrica. Cuando se trata de cirugía bariátrica, un médico determinará qué procedimiento es el adecuado para ti y, si calificas, te brindará una serie de instrucciones para antes y después de la cirugía.

Una de esas indicaciones será dejar de fumar y en este artículo hablaremos sobre los peligros de fumar después de la cirugía bariátrica y las complicaciones que puede traer.

Fumar es malo para la salud sin importar las circunstancias, pero es especialmente importante dejar este hábito si quiere asegurarse una recuperación saludable y exitosa.

¿Puede un paciente fumar después de la cirugía bariátrica?

La respuesta corta es no y antes de la cirugía, se le indicará que deje de fumar hasta seis semanas antes de la cirugía bariátrica. Esto es para evitar complicaciones durante la cirugía y prolongar el proceso de recuperación; fumar también puede causar problemas en el corazón y en los pulmones, que son órganos que deben estar sanos para poder tener una cirugía bariátrica exitosa. Hay muchas cosas que un paciente puede hacer para asegurar una curación rápida y excelentes resultados después de la cirugía para perder peso. Cuando se prepara para la cirugía bariátrica y la recuperación del procedimiento, es crucial evitar los productos de tabaco. De hecho, fumar tiene una serie de efectos negativos en su salud y bienestar general.

Después de la cirugía, el médico dará instrucciones para el período de recuperación, desde sugerencias dietéticas hasta la incorporación gradual de actividad física al estilo de vida del paciente. Fumar y usar cualquier tipo de productos de tabaco antes de un procedimiento quirúrgico puede conducir a un mayor riesgo de infección y tiempos de curación más lentos.

Vínculo entre fumar y la obesidad

Si bien muchas personas creen que fumar puede ayudar a las personas a perder peso, existe cierta evidencia de que fumar en realidad puede hacer que las personas aumenten de peso.

Un estudio publicado en la edición de abril de 2014 de la revista Obesity encontró que las personas que fuman tienden a tener peores dietas que los no fumadores. El estudio encontró que las mujeres que fuman tienen más probabilidades de tener alimentos grasos o dietas ricas en carbohidratos. Incluso si el fumador no es necesariamente obeso, su dieta puede contribuir al aumento de peso, así como a una serie de problemas de salud graves.

Los peligros de fumar después de la cirugía bariátrica

Después de la cirugía bariátrica, los peligros de fumar persisten. Fumar después de cualquier tipo de procedimiento quirúrgico puede provocar problemas de curación y recuperación, y aunque no tiene un impacto directo en los resultados de la pérdida de peso, puede aumentar el riesgo de otras complicaciones, como infecciones y úlceras. También puede aumentar la posibilidad del paciente de desarrollar diabetes y enfermedades del corazón, que son condiciones que comúnmente se resuelven o tratan con cirugía bariátrica.

Al igual que la preparación preoperatoria para la cirugía, es crucial que los fumadores eviten los productos de tabaco de cualquier tipo durante algunas semanas después de la cirugía. Esto es particularmente importante en las primeras semanas de curación, ya que se está acostumbrando a sus nuevas necesidades dietéticas. Según un estudio[2], “fumar está altamente asociado con complicaciones postoperatorias a largo plazo, ulceración marginal y fractura ósea, por nombrar algunas”.

Cuando se trata de tipos específicos de cirugías bariátricas, fumar puede afectar el cuerpo de manera diferente según el tipo de procedimiento al que se sometió el paciente. Durante un bypass gástrico, se forma una nueva bolsa estomacal en su cuerpo, y si el paciente continúa fumando después de la cirugía, puede causar el estrechamiento de la entrada de esta bolsa. El resultado será dolor intenso, vómitos y náuseas.

El tabaco provoca una disminución en el flujo de sangre a la bolsa del estómago porque encoge los vasos sanguíneos. El monóxido de carbono que se produce al fumar afecta la capacidad de las células sanguíneas para transportar oxígeno y, como resultado, la curación lenta después de la cirugía bariátrica se convierte en una preocupación a largo plazo.

Otras complicaciones

• Complicaciones pulmonares

Los pulmones de los fumadores ya están dañados y tardan hasta 12 meses en funcionar normalmente. Después de la cirugía de pérdida de peso, el paciente puede experimentar dificultades para respirar y un sistema inmunológico comprometido. Si fuman después de la cirugía, aunque no sea inmediatamente después del procedimiento, los pulmones corren el riesgo de infecciones, neumonía u otras complicaciones respiratorias..

• Ulceración

La ulceración ya es un riesgo para los fumadores y la cirugía bariátrica es uno de los factores que aumentan el riesgo de úlceras en todos los individuos. Esto significa que la probabilidad se duplica en pacientes fumadores. El cuerpo cura las úlceras generalmente bombeando sangre al estómago, pero si después de la manga gástrica o la cirugía de derivación gástrica, el estómago es más pequeño que su tamaño original, lo que disminuye la capacidad de su cuerpo para curar las úlceras.

El tabaquismo también provoca disfunción en el tratamiento medicamentoso de las úlceras, por lo que también se descarta el uso de medicamentos.

• Coágulos de sangre

La circulación sanguínea deficiente resultante de la cirugía para perder peso aumenta el riesgo de coágulos de sangre para los pacientes con bypass gástrico. Menos del 1% de los pacientes experimentan la entrada de coágulos de sangre en los pulmones y el corazón y, finalmente, una embolia pulmonar.

La capacidad de bombear sangre es aún menor en pacientes fumadores, lo que aumenta este número para ellos. Los coágulos de sangre en pacientes bariátricos fumadores causan presión arterial, derrames cerebrales y ataques cardíacos más que en pacientes no fumadores.

• Infecciones

El bloqueo de las venas provoca una disminución del flujo sanguíneo en los fumadores. Como resultado, el proceso de curación después de los procedimientos bariátricos se ralentiza, lo que genera muchas preocupaciones sobre infecciones de heridas en pacientes fumadores.

Esta es una preocupación lógica porque si no se bombea suficiente sangre oxigenada a la herida quirúrgica, la cicatrización no se desarrolla como de costumbre y causará infecciones en las secciones donde se cortaron y engraparon los intestinos, lo cual es motivo de preocupación en el bypass gástrico y pacientes de cirugía de manga.

Tomando decisiones saludables después de la pérdida de peso quirúrgica

La cirugía bariátrica trata de cambiar los hábitos y el estilo de vida para bien. Recomendamos a muchos de nuestros pacientes que dejen de usar productos de tabaco después de haberse sometido a un procedimiento quirúrgico para perder peso. Esto ayuda con una vida saludable en general.

Una dieta más saludable, más ejercicio y una vida libre de humo señalan el cambio de página y el comienzo de un nuevo yo.

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Si te interesa saber más sobre el peligro de fumar después de la cirugía bariátrica, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229. 

Referencias

[1] “Smoking”. https://ourworldindata.org/smoking. (Accessed May 21, 2022).

[2] Chow, A., Neville, A. & Kolozsvari, N. Smoking in bariatric surgery: a systematic review. Surg Endosc 35, 3047–3066 (2021). https://doi.org/10.1007/s00464-020-07669-3

La cirugía de pérdida de peso es uno de los procedimientos bariátricos más comunes disponibles para pacientes que padecen obesidad mórbida, hipertensión y diabetes tipo 2. La cirugía bariátrica ha demostrado ser útil para perder peso y para corregir o reducir otros problemas comórbidos, como la hiperlipidemia, la ERGE y el dolor lumbar. El proceso de recuperación postoperatoria toma varios meses y si el procedimiento transcurre sin problemas, el paciente debe esperar resultados positivos, siempre y cuando también siga las recomendaciones de su médico sobre cómo cuidar su cuerpo.

Estas recomendaciones pueden incluir un período de descanso determinado, medicación prescrita, una dieta específica y eliminar ciertos hábitos de tu vida diaria que podrían dificultar tu recuperación. Sin embargo, es importante tener en cuenta que todas las cirugías para perder peso pueden tener complicaciones potenciales durante y después del procedimiento. Algunas complicaciones que pueden surgir durante la recuperación de la cirugía bariátrica incluyen infecciones, hemorragias, hernias y ulceraciones.

En este artículo, discutiremos por qué los cálculos biliares son comunes después de la cirugía para bajar de peso y qué se puede hacer para evitar que se desarrollen. Nuestro equipo de LIMARP®, liderado por la Dra. Liza María Pompa González, te cuida en cada paso del proceso quirúrgico para que cualquier complicación que surja pueda ser tratada con eficacia y seguridad. El cuidado postoperatorio es parte de los planes de tratamiento integral que ofrecemos, es decir, si sufres algún tipo de complicación después de tu cirugía de pérdida de peso, como el desarrollo de cálculos biliares, nuestro equipo de médicos multidisciplinarios está completamente equipado para tratarte y garantizar que te recuperes exitosamente.

Como siempre, nos gustaría recordarte que cada caso es diferente y que la información presentada en este artículo puede no aplicarse a su situación específica. Si recientemente te sometiste a algún tipo de cirugía bariátrica y experimentas efectos secundarios incómodos o dolor incontrolable, comunícate con tu médico de inmediato o programa una consulta en nuestra clínica de Tijuana.

¿Qué son los cálculos biliares?

Los cálculos biliares son piedras pequeñas, generalmente hechas de colesterol, que se forman en la vesícula biliar [1], pueden variar en tamaño y número, y pueden o no causar síntomas. Entonces, ¿cómo funciona la vesícula biliar? Este órgano se parece a una bolsa y se encuentra justo debajo del hígado. Su función principal es almacenar y concentrar la bilis. La bilis almacenada en la vesícula biliar se vuelve más concentrada con el tiempo, lo que la hace mejor para digerir las grasas y, cuando es necesario, se libera en el sistema digestivo.

Cálculos biliares: causas y cómo prevenirlos

Una explicación de por qué aparecen los cálculos biliares es debido a un desequilibrio en la composición química de la bilis dentro de la vesícula biliar y, en la mayoría de los casos, los cálculos biliares suelen ser producto del exceso de colesterol. Es común que las personas desarrollen cálculos biliares y es raro que realmente muestren síntomas. Sin embargo, una persona tiene más riesgo de tener cálculos biliares si tiene sobrepeso u obesidad, tiene más de 40 años y si recientemente se sometió a una cirugía bariátrica.

Sin embargo, hay varias maneras de prevenir el desarrollo de cálculos biliares, desde cambios en la dieta hasta medicamentos recetados. Es importante que tu médico apruebe cualquier cambio en tu dieta y estilo de vida, especialmente si te estás recuperando de una cirugía para perder peso.

En cuanto a la medicación, se recomienda el ácido ursodesoxicólico para reducir el tamaño de los cálculos biliares; en cuanto a los cambios en la dieta, las siguientes modificaciones pueden ayudar a prevenir la aparición de cálculos biliares.

• Equilibrar las grasas y los hidratos de carbono para normalizar los niveles de lípidos y triglicéridos en sangre.
• Comer pescado al menos tres veces por semana.
• Sustituir de grasas animales por grasas vegetales.
• Agregar cereales integrales, verduras, bayas y frutas a su dieta. Una dieta rica en fibra puede reducir el riesgo de desarrollar cálculos biliares.
• Evitar saltarse las comidas, especialmente si lleva una dieta controlada.
• Incluir plantas que promueven la solubilidad de la bilis, como la alcachofa y la cúrcuma.
• Reducir la cantidad de alcohol que consume. Esto también le ayudará a evitar cualquier otro tipo de complicaciones de salud.

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Referencia

[1] “Gallstones”. https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/. (Accessed February 23, 2023).

Una recuperación saludable y exitosa después de la cirugía bariátrica puede abrir innumerables puertas cuando se trata de nuevas experiencias o de continuar con actividades que abandonó debido a problemas de salud. Ya sea regresar al trabajo y explorar nuevos entornos profesionales o dedicarse a pasatiempos en su tiempo libre, estar en su mejor forma es esencial para prosperar en su nuevo estilo de vida.

Uno de los aspectos más importantes para tener una recuperación exitosa es el ejercicio, ya que agregar un entrenamiento a tu rutina diaria, así como una dieta saludable, es clave para garantizar que no recuperes el peso perdido después de tu cirugía bariátrica. No es ningún secreto que el ejercicio muestra efectos positivos en la salud general de una persona, tanto física como mentalmente, independientemente de su peso actual o sus objetivos de condición física. Estos beneficios se pueden lograr a través de diferentes tipos de rutinas de ejercicio, como entrenamiento con pesas, ejercicios cardiovasculares o pilates. 

Otro objetivo que algunos pacientes pueden tener tiende a estar más orientado a la estética que a la fuerza, y eso se puede ver cuando comienzan o retoman el camino hacia actividades como el culturismo.

Es posible que los pacientes participen en el culturismo, pero es importante comunicarse constantemente con tu médico o nutriólogo para que lo hagas de una manera segura y efectiva. Nuestro equipo multidisciplinario en LIMARP® está equipado con el conocimiento para ayudarte a alcanzar tus objetivos de musculación, desde guías de ejercicios hasta planes de dieta, queremos asegurarnos de que cuentes con todos los recursos necesarios.

Este artículo se centrará en el culturismo y cómo se puede lograr después de la cirugía bariátrica a través del trabajo arduo, la constancia y un plan equilibrado que priorice la salud y el estado físico.

Asegúrate de ser consciente de tu cuerpo y de no poner en riesgo tu bienestar; en caso de emergencia o si experimentas un dolor incontrolable, comunícate con tu médico lo antes posible.

Una mirada más profunda al culturismo

El culturismo se diferencia del entrenamiento y el levantamiento de pesas en el sentido de que se enfoca principalmente en la apariencia física en lugar de la fuerza física, y aunque todavía es competitivo y ha ganado un amplio reconocimiento a lo largo de los años, en última instancia, se considera un estilo de vida. Para desarrollar el músculo, o “construirlo”, uno debe enfocarse en el entrenamiento de resistencia para maximizar la hipertrofia muscular.

La hipertrofia muscular se refiere al aumento del músculo esquelético al incrementar el tamaño de las células que lo componen[1] y se puede lograr a través del entrenamiento de fuerza y/o anaeróbico.

Existen dos tipos de hipertrofia, la sarcoplásmica y la miofibrilar, y en el culturismo se favorece la primera por su eficacia a la hora de aumentar la masa muscular, mientras que el último es más útil para desarrollar fuerza. Quienes practican musculación tienden a ceñirse a un riguroso entrenamiento de resistencia, así como a un plan de alimentación muy específico y al descanso necesario para que el cuerpo pueda recuperarse entre los entrenamientos. 

El plan de acondicionamiento físico que siguen los culturistas es intenso para causar microdesgarros en el músculo, y aunque esto puede sonar doloroso, es la curación de estos desgarros lo que fomenta y aumenta el crecimiento muscular[2].

Esta reparación muscular se lleva a cabo durante los días de descanso y se recomienda descansar 72 horas a la semana con una cantidad adecuada de sueño.

Una dieta específica también es vital para el culturismo y aquellos que planean comenzar este estilo de vida deben esperar mucha proteína y suplementos. Un culturista pasa por un proceso de aumento de volumen y corte, lo que significa aumentar la ingesta de calorías durante un período de tiempo antes de reducirla para reducir la grasa corporal sin perder masa muscular. La cantidad de calorías que necesita consumir puede cambiar de acuerdo con sus objetivos, ya que los estudios[3] han encontrado que la “estrategia de volumen y reducción es efectiva porque existe un vínculo bien establecido entre la hipertrofia muscular y estar en un estado balanceado de energía positiva”.

Culturismo después de la cirugía bariátrica

Como mencionamos anteriormente, el culturismo es posible para las personas que se han sometido a cualquier tipo de cirugía bariátrica, solo que tomará más tiempo y el plan de dieta puede ser más estricto según el tipo de procedimiento que se realizó. La cantidad de calorías necesarias para el culturismo puede sonar aterradora para alguien que acaba de pasar por una cirugía para perder peso, pero con la orientación y la disciplina correctas, no debe preocuparse por recuperar lo que perdió durante la cirugía bariátrica.

Entonces, ¿por dónde empezar?

En primer lugar, debes esperar a obtener la luz verde de tu médico antes de realizar cualquier actividad física después de recuperarte de la cirugía bariátrica. El proceso postoperatorio es diferente para cada paciente, pero tu cirujano puede recomendarte que esperes al menos seis semanas antes de realizar cualquier actividad extenuante y, una vez que te den el visto bueno, te recomendarán que comiences despacio. Intenta usar pesas ligeras o ejercicios de peso corporal antes de incorporar lentamente cargas más pesadas y aumenta progresivamente tu resistencia hasta que puedas seguir completamente un estilo de entrenamiento de musculación.

Es importante que escuches a tu cuerpo y no te esfuerces de más hasta sufrir un dolor insoportable, ya que no solo corres el riesgo de lesionarse, sino que puedes tener efectos secundarios negativos después de su cirugía bariátrica. En LIMARP®, contamos con expertos en acondicionamiento físico que pueden ayudarte en tu nuevo estilo de vida y responder cualquier pregunta sobre cómo cuidar tu cuerpo. 

También tendrás que esperar antes de comenzar cualquier dieta recomendada para el culturismo, ya que lo que puedes comer cambia a lo largo de tu proceso de recuperación. Es difícil integrar los alimentos calóricos necesarios cuando estás en una dieta líquida, pero los suplementos de proteínas pueden ser de ayuda durante el período de tiempo en el que no puedes consumir productos sólidos.

Una vez que hayas alcanzado esa parte de su recuperación, te recomendamos que obtengas tu proteína de fuentes limpias, lo que también se conoce como “clean bulking”. Aunque esta técnica puede tomar más tiempo, es más saludable porque no consume mucha grasa y es ideal para pacientes bariátricos que desean comenzar su viaje hacia el culturismo.

El aumento de volumen limpio significa tener una dieta con una cantidad moderada de carbohidratos, una cantidad moderada de proteínas y una cantidad baja de grasas [4]. Para ganar el músculo requerido para el culturismo, es necesario alcanzar la ingesta diaria de macronutrientes en relación con la cantidad de ejercicio necesario para aumentar la masa muscular del cuerpo. Los suplementos pueden ser una buena opción si estás limitado a ciertos alimentos, pero asegúrate de hablar primero con tu nutriólogo para que pueda recomendarte las porciones correctas. 

Hasta ahora, todo suena bien, pero probablemente te estés preguntando si el culturismo tiene algún inconveniente después de la cirugía bariátrica y, si bien es seguro hacerlo, puede obstaculizar los resultados de su cirugía si no tienes cuidado con el proceso.

Es posible aumentar de peso después de cualquier procedimiento bariátrico, pero las probabilidades pueden incrementar si excedes las calorías en tu fase de volumen. Otros efectos secundarios de la cirugía, como el reflujo ácido, también pueden dificultar tus rutinas de entrenamiento físico porque pueden hacer que el ejercicio sea incómodo o incluso doloroso.

Debes comunicarte con tu médico si algún tipo de dolor se vuelve inmanejable o si no estás viendo los resultados deseados. Siempre es mejor estar en contacto con ellos para que puedan guiarte de manera segura.

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Referencias

• [1]  Baechle TR, Earle RW, eds. (2008). Essentials of strength training and conditioning (3rd ed.). Champaign, IL: Human Kinetics. ISBN 978-0-7360-5803-2. 
• [2] MacDougall, J.D., Elder, G.C.B., Sale, D.G. et al. Effects of strength training and immobilization on human muscle fibres. Europ. J. Appl. Physiol. 43, 25–34 (1980). https://doi.org/10.1007/BF00421352
• [3] Schoenfeld, B. (2016). Science and Development of Muscle Hypertrophy. Pp. 139-140. 
• [4] Giblin, Chris. “Clean Bulking: for Frustrated Hard-Gainers, Clean Bulking Is Attainable If You Focus Your Diet Accordingly with the Right Foods and Strategy.” Joe Weider’s Muscle & Fitness, vol. 75, no. 8, 2014, p. 89.

El objetivo de la cirugía bariátrica es ayudar a los pacientes a lograr sus objetivos de pérdida de peso y abordar los problemas de salud que pueden estar obstaculizando su calidad de vida. Hay muchos factores que determinan qué cirugía bariátrica es adecuada para cada paciente, como su historial médico, sus necesidades y objetivos, y la cantidad de grasa que debe eliminarse del cuerpo. Para saber qué procedimiento es el adecuado para ti, tu médico revisará tu caso y realizará un examen en persona para crear un plan de tratamiento para satisfacer tus necesidades. Una vez que se establezca, lo revisarán contigo para que estés preparado, tanto mental como físicamente, para lo que tu cuerpo está a punto de atravesar durante y después de la cirugía.

Esto significa hablar sobre las posibles complicaciones durante o después de la cirugía, así como sobre lo que debes esperar en tu período de recuperación. Tu médico te dará una serie de indicaciones que deberás seguir, como mejorar tus hábitos alimenticios, realizar actividad física y eliminar hábitos nocivos de tu vida diaria. Sin embargo, existen algunas situaciones postoperatorias que pueden presentarse incluso si tu cirugía fue exitosa y para este artículo hablaremos de una de ellas. La deficiencia de vitamina b12 es muy común en pacientes bariátricos que ya se recuperaron de su cirugía y aquí te explicamos por qué sucede y cómo solucionarlo.

En LIMARP®, nuestro equipo médico multidisciplinario, liderado por la Dra. Liza María Pompa González, cuenta con todos los recursos para ayudarte a tener una recuperación exitosa y para guiarte en cualquier capacidad relacionada con la dieta y el ejercicio. La deficiencia de vitamina b12 es común y es importante identificar los síntomas para tratarla de manera segura y eficiente.

Para este artículo, hablaremos sobre por qué los pacientes bariátricos, especialmente aquellos que se están recuperando de un bypass gástrico, necesitan suplementos de vitamina b12 incluso después de haberse recuperado.

El bypass gástrico y la vitamina B12

La cirugía de bypass gástrico[1], también conocida como Roux-en-Y, es una técnica que consiste en achicar el estómago dividiéndolo en dos secciones con grapas quirúrgicas; la sección superior, más pequeña, se llama bolsa y es donde irá la comida. La bolsa solo contiene una cierta cantidad de comida, lo que le permitirá comer menos. Luego, tu cirujano conectará parte de su intestino delgado a la bolsa para que la comida que ingieras vaya directamente de uno a otro. Esto significa que tu cuerpo absorberá menos calorías.

Entonces, ¿cuál es el vínculo entre el bypass gástrico y la deficiencia de vitamina b12? Según un estudio[1], existe una razón metabólica por la cual los pacientes bariátricos, especialmente aquellos que han tenido un cruce duodenal o un bypass gástrico, carecen de vitamina b12. Su explicación es la siguiente: la B12 se descompone en el estómago, lo que significa que se separa de la proteína en la que se encontraba anteriormente. El factor intrínseco, que es una proteína liberada en el estómago, se combina con la vitamina B12. El estudio continúa diciendo que “esta unión se produce en el duodeno y la absorción se produce en el íleon. Sin embargo, cuando se deriva o modifica el tracto intestinal como ocurre con el bypass gástrico o el cruce duodenal, hay menos superficie para que ocurra este proceso”. 

Síntomas de la deficiencia de vitamina B12

El hecho de que sea común que los pacientes bariátricos sufran de deficiencia de vitamina b12, no significa que será un hecho para todos los casos. Hay muchas razones por las que los pacientes pueden carecer de vitamina B12, como una ingesta limitada en su dieta, malabsorción, algunas afecciones médicas o el uso de medicamentos que reducen la vitamina B12 [3]. Sin embargo, nos gustaría presentar algunos de los síntomas que puedes experimentar si tienes una deficiencia. Ten en cuenta que, como paciente bariátrico en recuperación, estos síntomas también pueden aplicarse al mismo proceso posoperatorio o a otras afecciones que pueden haberse desarrollado después de la cirugía.

• Fatiga

Se espera cansancio en los pacientes bariátricos cuando están en su proceso de recuperación, pero la fatiga extrema puede indicar una deficiencia de vitamina B12. Esto se debe a que “tener niveles inadecuados de B12 puede disminuir la producción normal de glóbulos rojos, lo que puede afectar el suministro de oxígeno”[4].  

• Tono de piel anormal

La anemia relacionada con la deficiencia de vitamina B12 puede hacer que la piel palidezca debido a la falta de glóbulos rojos sanos en el cuerpo y los pacientes bariátricos también corren el riesgo de desarrollar ictericia, lo que hace que la piel y el blanco de los ojos adquieran un color amarillento.

• Síntomas depresivos  

La vitamina B12 es esencial para el buen funcionamiento de su sistema nervioso central y una deficiencia de este nutriente puede afectar su salud mental. Los pacientes bariátricos con esta deficiencia tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión[5].

Otros síntomas incluyen: problemas gastrointestinales, dificultad para concentrarse, dolor e inflamación en la boca, parestesia en manos y pies, entre otros. Existen varios tratamientos para estos síntomas y tienes que hacerte una prueba para saber cómo superar tu deficiencia de b12. Algunas opciones pueden incluir suplementos orales o inyecciones.

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Referencias

• [1] “Gastric bypass surgery”. https://medlineplus.gov/ency/article/007199.htm. (Accessed September 20, 2022). 
• [2] “Understanding Vitamin B12 Deficiencies after Bariatric Surgery”. https://www.vipsurg.com/blog/understanding-vitamin-b12-deficiencies-after-bariatric-surgery/. (Accessed September 20, 2022).
• [3] Ankar A, Kumar A. Vitamin B12 Deficiency. [Updated 2022 Jun 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441923/
• [4] Tardy AL, Pouteau E, Marquez D, Yilmaz C, Scholey A. Vitamins and Minerals for Energy, Fatigue and Cognition: A Narrative Review of the Biochemical and Clinical Evidence. Nutrients. 2020 Jan 16;12(1):228. doi: 10.3390/nu12010228. PMID: 31963141; PMCID: PMC7019700. 
• [5] Young LM, Pipingas A, White DJ, Gauci S, Scholey A. A Systematic Review and Meta-Analysis of B Vitamin Supplementation on Depressive Symptoms, Anxiety, and Stress: Effects on Healthy and ‘At-Risk’ Individuals. Nutrients. 2019 Sep 16;11(9):2232. doi: 10.3390/nu11092232. PMID: 31527485; PMCID: PMC6770181.

El cuerpo humano necesita varias vitaminas y minerales para funcionar correctamente y mantenerse saludable todos los días. Algunos de estos incluyen las vitaminas A, C, D, E, K y B. Sin embargo, este artículo se centrará en la vitamina B12 en el cuerpo, sus beneficios, inyecciones, síntomas de deficiencia y dónde encontrarla.

¿Qué tan esencial es la vitamina B12? Bueno, la vitamina B12 proviene de las vitaminas B, y es tan necesaria como cualquier otra vitamina porque se necesita para sintetizar el ADN. En otras palabras, la molécula que contiene el plano de todo tu cuerpo se crea con la ayuda de la vitamina B12. Este nutriente también mantiene estables las células y la sangre del cuerpo humano.

Sin embargo, hay algunas razones por las que esta vitamina a menudo se pasa por alto porque su deficiencia es muy poco común debido al hecho de que el cuerpo almacena el equivalente a un año en el hígado. Por increíble que parezca, esta vitamina es la única que se acumula en el organismo. 

Síntomas de deficiencia de vitamina B12

Los seres humanos deben comer carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales, así como beber agua para mantener vivo el cuerpo. La falta de cualquiera de estos puede conducir a algunas dificultades o deficiencias. Una dieta y un estilo de vida equilibrados pueden prevenir las posibilidades de defectos o enfermedades, aunque puede haber excepciones.

Los síntomas de deficiencia de B12 tardan un año (o incluso décadas) en manifestarse. El efecto más común de la deficiencia de vitamina B12 es la anemia megaloblástica, que se “caracteriza por glóbulos rojos, plaquetas o una combinación de glóbulos rojos anormalmente nucleados, glositis de la lengua, fatiga, palpitaciones, piel pálida, demencia, pérdida de peso e infertilidad.” [1]

Aunque los síntomas de anemia pueden aparecer años después de manifestarse, no es la única causa de esta deficiencia de vitamina. Otras razones para esta deficiencia incluyen: “dificultad para absorber vitamina B12 de los alimentos, falta de factor intrínseco (por ejemplo, debido a anemia), cirugía en el tracto gastrointestinal y uso prolongado de ciertos medicamentos”. [2]

Hasta donde sabemos, cada cuerpo es diferente; cada ser humano es una obra de arte que a veces ni siquiera la ciencia puede comprender. Así que algunas causas de esta deficiencia vitamínica pueden variar. Las personas comen vitaminas, proteínas, minerales, carbohidratos, grasas y agua para tener todos los nutrientes necesarios para vivir.

Aún así, incluso si comen proteína con vitamina B12 o toman suplementos, algunos cuerpos no pueden absorber lo suficiente por muchas razones diferentes, por ejemplo: si siguen una dieta vegana o vegetariana; si recientemente se sometieron a una cirugía estomacal o intestinal; si no tienen ácido en el estómago debido a la vejez, o si tienen anemia perniciosa, intestino delgado o trastornos estomacales.

Pero, ¿cómo sabes si tu cuerpo carece de vitamina B12? Bueno, en un estudio reciente, los investigadores encontraron que “los pacientes con niveles de B12 entre 200 y 300 pg/mL se consideran en el límite, y los pacientes con niveles de B12 por debajo de 200 pg/mL se consideran deficientes.

Sin embargo, un nivel bajo de B12 en suero no determina la etiología de la deficiencia. Si la etiología es incierta, se deben realizar más pruebas para investigar”. [6] Lo que significa que si trabaja mucho en su dieta, consulta a un nutricionista o toma suplementos, pero aún tiene síntomas similares a los que mencionamos anteriormente, puede considerar consultar a un especialista.

Alimentos con vitamina B12

Un hecho interesante sobre esta vitamina es que solo se puede encontrar en alimentos de origen animal, como carne, pescado, huevos, leche o pollo. Aparte de eso, también se puede encontrar en suplementos o inyecciones. Otros alimentos, como las verduras y las frutas, no contienen vitamina B12 de forma natural.

Pero, ¿dónde exactamente podemos encontrar la vitamina B12?  

• El pescado, la carne, las aves, los huevos, la leche y otros productos lácteos contienen vitamina B12.
• Las almejas y el hígado de res son algunas de las mejores fuentes de vitamina B12.
• Algunos cereales para el desayuno, la levadura nutricional y otros productos alimenticios están fortificados con vitamina B12. [6]

¿Y cómo procesa el cuerpo la B12? La vitamina se ingiere y se agrega a una proteína llamada factor intrínseco (IF) producida por las células del estómago. Este IF sirve como protección y transporta la vitamina B12 de manera segura por todo el tracto gastrointestinal hasta que se absorbe en el intestino delgado. Curiosamente, en algunos procedimientos, hay una pérdida de células estomacales o se pasan por alto ciertas partes del intestino delgado, lo que dificulta la absorción adecuada de la vitamina B12.

Es por esto que es muy recomendable que todos los pacientes que se someten a una cirugía bariátrica realicen un seguimiento adecuado con su médico y cumplan con sus suplementos multivitamínicos.

“La cantidad de vitamina B12 en los suplementos varía. La forma de vitamina B12 recetada se puede administrar como una inyección y generalmente se usa para tratar la deficiencia de vitamina B12. La vitamina B12 también está disponible con receta médica como un gel nasal que se rocía en la nariz” [8]. Cada cuerpo tiene una variedad de necesidades, pero la vitamina B12, natural o procesada, es fundamental para poder vivir.

Beneficios de la vitamina B12

Ningún animal o planta puede producir vitamina B12, solo ciertas bacterias pueden; es por eso que la mayoría de los productos animales (carnes) se consideran buenas fuentes de vitamina B12, ya que contienen bacterias simbióticas. Otras fuentes son nuestras propias bacterias simbióticas que viven en nuestro tracto gastrointestinal, aunque se informa que esta fuente es insuficiente para satisfacer las necesidades de vitamina B12 del cuerpo.

Como toda vitamina, esta aumenta las posibilidades de no ser diagnosticado con ciertas complicaciones, como enfermedades del corazón, de la sangre y demencia, aunque todavía no está 100% confirmado que la vitamina B12 pueda prevenirla. También ayuda en el rendimiento deportivo. Como dijimos antes, este nutriente mantiene estables las células y la sangre del cuerpo humano, por lo que la ingesta de esta vitamina es imprescindible para prevenir la anemia, y a beneficiar al cuerpo y cerebro del ser humano ya que ayuda a las células del ADN.

La vitamina B12 hace que el cuerpo funcione correctamente y es indispensable ingerir una cantidad específica de ella para evitar las complicaciones o problemas que conlleva su deficiencia. Así mismo, te animamos a encontrar la opción de vitamina B12 adecuada a las necesidades de tu cuerpo.

Otro tema es que los suplementos de vitamina B12 se recomiendan para mujeres embarazadas o para mujeres que están amamantando exclusivamente cuando siguen dietas vegetarianas o veganas. A la hora de optar por una dieta vegana o vegetariana, es fundamental seguir los controles dietéticos recomendados por los nutricionistas.

Inyecciones de vitamina B12

Los médicos y especialistas recetan estas inyecciones para tratar la anemia perniciosa. Se sabe que después de una cirugía o procedimiento que implica pérdida de sangre, como alteraciones del estómago o del intestino delgado, el organismo absorbe la vitamina B12. En cirugía gástrica o cirugía bariátrica, la deficiencia se encuentra debido a un cambio en el flujo del bolo alimenticio sin contacto con el cuerpo u órganos proximales o segmentos del intestino delgado.

Es por eso que la vitamina B12 juega un papel fundamental después de este tipo de cirugías porque ayuda a la formación de glóbulos rojos, al metabolismo celular, a la función nerviosa y a la producción de ADN, como mencionamos. Después de la cirugía bariátrica, esta ingesta es indispensable.

Por último, es esencial comprender que la vitamina B12 ayuda al cerebro y al sistema nervioso, ayuda al cuerpo a mantenerse activo y ayuda al estado de ánimo. Entonces, ya sea que se opere o no, puede considerar tomar laboratorios para verificar su ingesta y absorción de vitaminas.

LIMARP® es un centro de cirugía bariátrica reconocido internacionalmente que cuenta con un completo equipo médico quirúrgico liderado por la Dra. Liza María Pompa González, cuya experiencia, junto con la tecnología de punta disponible en la clínica, asegura que cada paciente que entra por nuestra puerta recibe la mejor atención posible. Ofrecemos planes de tratamiento integrales que se crean a partir del perfil del paciente y algunos de ellos pueden incluir cirugía bariátrica.

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Si quieres más información sobre las inyecciones de vitamina B12 tras una cirugía bariátrica, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229.

References:

• [1] “Vitamin B12: Fact Sheet for Consumers”. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-Consumer/
• [2] “Megaloblastic anemia”. https://www.healthline.com/health/megaloblastic-anemia#causes
• [3] “Vitamina B12: Hoja informativa para consumidores”. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-DatosEnEspanol/#h6
• [4] “¿Por qué necesitamos vitamina B12 tras un bypass gástrico?”. https://www.obesidadenmallorca.com/bog-de-obesidad-en-mallorca/95-obesidad/207-por-que-necesitamos-vitamina-b12-tras-un-bypass-gastrico
• [5] “Vitamin B12 Fact Sheet Health for Professionals”. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/#h5
• [6] “Vitamin B12 Deficiency”. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441923/
• [7] “Are vitamin B-12 injections helpful for weight loss?”. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/expert-answers/vitamin-b12-injections/faq-20058145
• [8] ” Vitamin B12 Fact Sheet for Consumers”. https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/Vitaminb12-Consumer.pdf